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Ustekinumab Preguntas Frecuentes


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  • ¿Qué es ustekinumab?

    Ustekinumab es un medicamento biológico utilizado para tratar enfermedades inflamatorias crónicas como la psoriasis en placas, la artritis psoriásica y la enfermedad de Crohn. Es un anticuerpo monoclonal que se dirige específicamente a las citoquinas IL-12 e IL-23, que desempeñan un papel clave en los procesos inflamatorios.

  • ¿Cómo actúa ustekinumab en el cuerpo?

    Ustekinumab bloquea la actividad de las interleucinas IL-12 e IL-23, que son proteínas involucradas en la regulación del sistema inmunitario. Al inhibir estas citoquinas, ustekinumab reduce la inflamación y alivia los síntomas asociados con enfermedades autoinmunes.


  • ¿Cuáles son las indicaciones principales de ustekinumab?

    Ustekinumab está indicado para:


    • Psoriasis en placas moderada a grave en adultos y adolescentes mayores de 12 años.

    • Artritis psoriásica activa.

    • Enfermedad de Crohn activa moderada a grave.

    • Colitis ulcerosa moderada a grave en pacientes que no responden a otros tratamientos.


  • ¿Cómo se administra ustekinumab?

    Ustekinumab se administra mediante inyección subcutánea o intravenosa, dependiendo de la enfermedad que se esté tratando. La primera dosis suele ser intravenosa para la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, seguida de dosis subcutáneas cada 8 o 12 semanas.


  • ¿Es necesario realizar pruebas antes de iniciar el tratamiento con ustekinumab?

    Sí, antes de iniciar ustekinumab se realizan pruebas para descartar infecciones activas, como tuberculosis, y para evaluar la función inmunológica del paciente. Estas pruebas ayudan a garantizar la seguridad del tratamiento.


  • ¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de ustekinumab?

    Los efectos secundarios comunes incluyen infecciones de las vías respiratorias altas, dolor de cabeza, fatiga y reacciones en el sitio de la inyección. Estos efectos suelen ser leves y transitorios.


  • ¿Cuáles son los riesgos graves asociados con ustekinumab?

    Entre los riesgos graves se incluyen infecciones graves, reacciones alérgicas severas y un posible aumento en el riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer debido a la supresión del sistema inmunitario. Es crucial informar al médico sobre cualquier síntoma inusual.


  • ¿Puede ustekinumab ser utilizado durante el embarazo?

    No se recomienda el uso de ustekinumab durante el embarazo a menos que el beneficio supere claramente el riesgo. Durante el tratamiento y al menos 15 semanas después de la última dosis, las mujeres en edad fértil deben utilizar anticonceptivos efectivos.


  • ¿Cuál es el mecanismo de acción específico de ustekinumab?

    Ustekinumab se une a las subunidades compartidas de las interleucinas IL-12 e IL-23, bloqueando su interacción con los receptores celulares. Esto inhibe las respuestas inmunitarias inflamatorias que causan daño tísular en enfermedades autoinmunes.


  • ¿Cuánto tiempo tarda ustekinumab en mostrar resultados?

    Los pacientes suelen notar una mejora en sus síntomas dentro de las primeras semanas de tratamiento, aunque los resultados óptimos pueden tardar varios meses en manifestarse.


  • ¿Cómo se monitorea la eficacia de ustekinumab?

    El médico realizará evaluaciones periódicas, que pueden incluir análisis de sangre, pruebas de función inmunitaria y estudios de imagen, según la enfermedad tratada, para monitorear la eficacia del tratamiento.


  • ¿Cuáles son las contraindicaciones de ustekinumab?

    Ustekinumab está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al medicamento o a cualquiera de sus componentes, y en aquellos con infecciones activas graves.


  • ¿Se puede usar ustekinumab en combinación con otros tratamientos?

    En general, ustekinumab se puede usar en combinación con tratamientos tradicionales, como los corticoides o los inmunosupresores, pero no se recomienda combinarlo con otros biológicos debido al mayor riesgo de infecciones.


  • ¿Es necesario ajustar la dosis de ustekinumab en pacientes mayores?

    No se requiere un ajuste de dosis específico para pacientes mayores, pero se debe monitorear cuidadosamente debido a un posible aumento en la susceptibilidad a infecciones.


  • ¿Cuál es el costo promedio del tratamiento con ustekinumab?

    El costo de ustekinumab puede ser elevado, dependiendo del país y el sistema de salud. No obstante, numerosos pacientes pueden hallar apoyo económico o protección mediante seguros médicos.


  • ¿Qué hacer si se olvida una dosis de ustekinumab?

    Si olvida una dosis, debe ponerse en contacto con su médico para determinar el mejor momento para administrarla. No se recomienda duplicar la dosis.


  • ¿Ustekinumab puede causar reacciones alérgicas?

    Sí, aunque poco comunes, pueden ocurrir reacciones alérgicas como urticaria, dificultad para respirar o hinchazón. Si esto sucede, se debe buscar atención médica inmediata.


  • ¿Cuál es el impacto de ustekinumab en la calidad de vida del paciente?

    Ustekinumab puede mejorar significativamente la calidad de vida al reducir los síntomas de inflamación, mejorar la movilidad y disminuir el impacto de las lesiones en la piel.


  • ¿Se puede usar ustekinumab en niños?

    En algunos países, ustekinumab está aprobado para tratar psoriasis en placas moderada a grave en niños mayores de 12 años. Su uso en menores de esta edad debe ser evaluado cuidadosamente.


  • ¿Qué diferencia a ustekinumab de otros biológicos?

    A diferencia de otros biológicos que se dirigen a una sola citoquina, ustekinumab inhibe tanto la IL-12 como la IL-23, lo que le permite actuar en múltiples vías inflamatorias.


  • ¿Es necesario realizar pruebas durante el tratamiento con ustekinumab?

    Sí, el médico puede solicitar pruebas periódicas para monitorear la respuesta al tratamiento y detectar posibles efectos adversos, como infecciones o alteraciones inmunológicas.


  • ¿Cuál es la vida media de ustekinumab en el cuerpo?

    La vida media de ustekinumab es de aproximadamente 3 semanas, lo que permite un intervalo prolongado entre dosis.


  • ¿Se puede interrumpir el tratamiento con ustekinumab?

    El tratamiento con ustekinumab debe interrumpirse solo bajo supervisión médica, especialmente si hay infecciones graves o efectos adversos significativos.


  • ¿Cuáles son las precauciones al usar ustekinumab?

    Es importante evitar vacunas con virus vivos durante el tratamiento y notificar al médico sobre cualquier signo de infección o reacción inusual.


  • ¿Cuáles son las alternativas al tratamiento con ustekinumab?

    Las alternativas incluyen otros biológicos como adalimumab, infliximab o secukinumab, así como tratamientos tradicionales dependiendo de la enfermedad tratada.


  • ¿Puede ustekinumab exacerbar otras condiciones?

    En raras ocasiones, ustekinumab puede exacerbar enfermedades autoinmunes subyacentes. Es importante informar al médico sobre cualquier condición preexistente antes de comenzar el tratamiento.


  • ¿Ustekinumab está cubierto por seguros médicos?

    En muchos países, ustekinumab está cubierto por seguros médicos debido a su costo elevado. La cobertura puede variar según el sistema de salud y la política del seguro.


  • ¿Cuál es el impacto de ustekinumab en enfermedades inflamatorias crónicas?

    Ustekinumab ha demostrado ser altamente eficaz en la reducción de la inflamación y la mejora de los síntomas en enfermedades crónicas como la psoriasis, la artritis psoriásica y la enfermedad de Crohn.


  • ¿Es posible desarrollar resistencia a ustekinumab?

    Aunque es poco común, algunos pacientes pueden desarrollar resistencia a ustekinumab con el tiempo. En estos casos, el médico puede ajustar el tratamiento o considerar alternativas.


  • ¿Dónde se puede obtener más información sobre ustekinumab?

    Puede obtener más información consultando a su médico, farmacéutico o revisando recursos confiables como los sitios web de la FDA, EMA o asociaciones de pacientes con enfermedades autoinmunes.


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