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Midostaurina es un medicamento que pertenece a la clase de inhibidores de quinasa. Es apto para abordar ciertos tipos de leucemia, tales como la leucemia mieloide aguda (LMA) con alteraciones en el gen FLT3, y la mastocitosis sistémica profunda. Actúa bloqueando las señales de crecimiento en las células anormales para reducir su proliferación.
Midostaurina inhibe varias quinasas, incluidas FLT3 y KIT, que son proteínas involucradas en el crecimiento y la supervivencia de las células cancerosas. Al bloquear estas señales, el medicamento ayuda a ralentizar o detener el crecimiento de las células malignas y promueve su destrucción.
Midostaurina está indicada para:
• Leucemia mieloide aguda (LMA) con mutaciones en FLT3 en combinación con quimioterapia.
• Mastocitosis sistémica avanzada, incluyendo mastocitosis sistémica agresiva y leucemia mastocítica.
Midostaurina se administra por vía oral en forma de cápsulas. En la LMA, se toma dos veces al día en combinación con quimioterapia. Para la mastocitosis sistémica avanzada, se toma de forma continua, también dos veces al día.
Los efectos secundarios más comunes incluyen:
• Náuseas y vómitos.
• Diarrea.
• Fatiga.
• Fiebre.
• Dolor de cabeza.
• Infecciones respiratorias. La mayoría de estos efectos son manejables con apoyo médico.
Entre los efectos secundarios graves se incluyen:
• Infecciones severas.
• Disminución significativa de los glóbulos blancos y plaquetas.
• Daño pulmonar (neumonitis intersticial).
No se recomienda el uso de Midostaurina durante el embarazo, ya que puede causar daño al feto. Las mujeres en edad fértil deben usar anticonceptivos eficaces durante el tratamiento y hasta por lo menos 4 meses después de la última dosis.
Midostaurina está contraindicada en pacientes con:
• Hipersensibilidad conocida al medicamento o a alguno de sus componentes.
• Embarazo y lactancia, salvo que sea estrictamente necesario y bajo supervisión médica.
No, Midostaurina no cura estas enfermedades. Sin embargo, puede ayudar a controlar su progresión y mejorar la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes.
El costo de Midostaurina puede variar según el país y el sistema de salud, pero generalmente es un medicamento costoso. Puede superar los $15,000 USD mensuales, aunque muchas veces está cubierto por seguros médicos o programas de asistencia.
La duración del tratamiento depende de la enfermedad y la respuesta del paciente. En la LMA, el tratamiento suele durar hasta la finalización de los ciclos de quimioterapia. En la mastocitosis sistémica avanzada, puede ser de largo plazo.
Midostaurina debe almacenarse a temperatura ambiente, lejos de la humedad y la luz directa. Debe mantenerse en su envase original y fuera del alcance de los niños.
Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si ya está cerca de la siguiente dosis programada, sáltese la dosis olvidada y continúe con su horario habitual. No tome dos dosis para compensar la olvidada.
Sí, Midostaurina puede interactuar con:
• Medicamentos que afectan las enzimas hepáticas (CYP3A4), como antifúngicos, antibóticos y anticonvulsivos.
• Anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios.Es crucial informar al galeno sobre todos los fármacos y suplementos que consume.
En la LMA con mutación FLT3, los ensayos clínicos han demostrado que Midostaurina, combinado con quimioterapia, mejora significativamente la supervivencia libre de progresión en comparación con la quimioterapia sola.
• Informar al médico sobre cualquier infección o síntoma grave.
• Evitar el uso de medicamentos sin consultar al médico.
• Realizar exámenes regulares de sangre para monitorear la respuesta al tratamiento.
Midostaurina puede mejorar significativamente la calidad de vida al controlar la progresión de la enfermedad, reducir los síntomas y aumentar las probabilidades de supervivencia.
La vida media de Midostaurina es de aproximadamente 20 a 40 horas, lo que permite su administración dos veces al día.
No, Midostaurina no está aprobada en todos los países. Su disponibilidad depende de las regulaciones locales y la aprobación por parte de las autoridades regulatorias, como la FDA o EMA.
Midostaurina se comercializa bajo el nombre de Rydapt.
Sí, se requieren pruebas genéticas para confirmar la presencia de la mutación FLT3 en pacientes con LMA antes de iniciar el tratamiento. También se pueden realizar exámenes de sangre y evaluaciones de la función hepática.
Sí, Midostaurina tiene la designación de medicamento huérfano en varias jurisdicciones debido a su uso en enfermedades raras como la LMA y la mastocitosis sistémica avanzada.
Midostaurina se combina habitualmente con quimioterapia en pacientes con LMA. Sin embargo, cualquier combinación debe ser evaluada cuidadosamente por un médico para minimizar el riesgo de interacciones y efectos adversos.
Midostaurina ha demostrado ser eficaz para reducir la carga de mastocitos, aliviar los síntomas y mejorar la supervivencia en pacientes con mastocitosis sistémica avanzada.
Sí, algunos pacientes pueden desarrollar resistencia al medicamento con el tiempo. En estos casos, el médico puede considerar opciones alternativas de tratamiento.
En la mayoría de los países, Midostaurina está cubierta por seguros médicos debido a su alto costo. Sin embargo, la cobertura puede variar según el sistema de salud y la política del seguro.
Algunas alternativas incluyen otros inhibidores de FLT3, como gilteritinib, y tratamientos dirigidos para la mastocitosis, como avapritinib. La elección depende de las características individuales del paciente.
En pacientes con LMA y mutación FLT3, Midostaurina ha demostrado aumentar significativamente la supervivencia global y libre de progresión cuando se combina con quimioterapia.
En algunos casos, puede ser necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia hepática o renal. Esto debe ser determinado por el médico.
Puedes consultar a tu médico, oncólogo o farmacéutico para obtener información personalizada. También, organizaciones como la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) ofrecen recursos útiles en línea.
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