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Obinutuzumab es un anticuerpo monoclonal humanizado utilizado en el tratamiento de ciertos tipos de cáncer de la sangre, como la leucemia linfocítica crónica (LLC) y el linfoma folicular. Este medicamento actúa uniéndose a una proteína llamada CD20 en la superficie de las células B, ayudando al sistema inmunitario a destruirlas.
Obinutuzumab se une específicamente a la proteína CD20 en las células B, desencadenando una respuesta inmunitaria que conduce a la destrucción de estas células. Este mecanismo es crucial en el tratamiento de enfermedades donde las células B están involucradas, como la LLC y el linfoma.
Obinutuzumab está indicado para:
• Leucemia linfocítica crónica (LLC) en combinación con otros medicamentos, como clorambucilo.
• Linfoma folicular refractario o en recaída, generalmente en combinación con quimioterapia.
Obinutuzumab se administra mediante infusión intravenosa en un entorno hospitalario. Las infusiones iniciales son más lentas para reducir el riesgo de reacciones adversas, y las dosis posteriores pueden administrarse más rápidamente si el paciente las tolera bien.
Los efectos secundarios más comunes incluyen:
• Reacciones a la infusión, como fiebre, escalofríos o erupciones cutáneas.
• Infecciones respiratorias.
• Fatiga.
• Náuseas.
• Disminución de los glóbulos blancos. La mayoría de estos efectos son manejables con tratamiento adecuado.
Entre los efectos secundarios graves se incluyen:
• Infecciones graves, como neumonía o sepsis.
• Reacciones alérgicas severas.
• Problemas respiratorios graves.
• Reaparición de infecciones latentes, como el virus de la hepatitis B. Es crucial informar al médico si se presentan síntomas graves.
No se recomienda el uso de Obinutuzumab durante el embarazo, ya que puede causar daño al feto. Las damas en plena menopausia deben emplear anticonceptivos eficaces durante el tratamiento y al menos seis meses tras la última dosis.
Obinutuzumab está contraindicado en pacientes con:
• Hipersensibilidad conocida al medicamento o a alguno de sus componentes.
• Infecciones activas graves no controladas.
No, Obinutuzumab no cura la LLC ni el linfoma folicular. Sin embargo, ayuda a controlar la progresión de la enfermedad y mejora los síntomas, prolongando la supervivencia y mejorando la calidad de vida.
Obinutuzumab es un medicamento costoso, y su precio puede variar según el país y el sistema de salud. En promedio, el costo puede superar los $100,000 USD anuales. Muchos pacientes pueden acceder a programas de ayuda financiera o cobertura por seguros médicos.
La duración del tratamiento depende de la enfermedad y de la respuesta del paciente. En la LLC, el tratamiento generalmente dura 6 ciclos (aproximadamente 6 meses), mientras que en el linfoma folicular puede extenderse durante más tiempo.
Obinutuzumab debe almacenarse en refrigeración a una temperatura entre 2°C y 8°C. No debe congelarse ni exponerse a la luz directa. Debe mantenerse en su envase original hasta su uso.
Si ocurre una reacción adversa durante la infusión, como dificultad para respirar, fiebre o erupción cutánea, el personal médico puede detener temporalmente la administración y tratar los síntomas antes de continuar.
Sí, Obinutuzumab puede interactuar con medicamentos que afectan el sistema inmunitario, como inmunosupresores o vacunas vivas. Es importante informar al médico sobre todos los medicamentos y suplementos que esté tomando.
En ensayos clínicos, Obinutuzumab ha demostrado ser eficaz para prolongar la supervivencia libre de progresión y reducir el tamaño de los tumores en pacientes con LLC y linfoma folicular, especialmente cuando se combina con otros tratamientos.
• Monitorear signos de infección.
• Evitar el contacto con personas que tengan enfermedades contagiosas.
• Realizar pruebas regulares de función hepática y niveles de glóbulos blancos.
Obinutuzumab mejora significativamente la calidad de vida al reducir los síntomas y la progresión de enfermedades como la LLC y el linfoma, permitiendo a los pacientes llevar una vida más activa y funcional.
La vida media de Obinutuzumab varía entre 28 y 36 días, dependiendo del ciclo de tratamiento y las características del paciente.
No, Obinutuzumab no está aprobado en todos los países. Su disponibilidad depende de las regulaciones locales y la aprobación por parte de las autoridades regulatorias, como la FDA o EMA.
Obinutuzumab se comercializa bajo el nombre de Gazyva.
Sí, se deben realizar pruebas para evaluar la función hepática, renal y el estado inmunológico del paciente. También es importante descartar infecciones activas, como hepatitis B.
Sí, Obinutuzumab tiene la designación de medicamento huérfano en varias jurisdicciones debido a su uso en enfermedades raras como la LLC y el linfoma folicular.
Sí, Obinutuzumab se combina a menudo con quimioterapia u otros medicamentos dirigidos para maximizar su eficacia. Sin embargo, cualquier combinación debe ser evaluada cuidadosamente por un médico.
Obinutuzumab ha demostrado aumentar significativamente la supervivencia libre de progresión en pacientes con LLC y linfoma folicular cuando se utiliza en combinación con otros tratamientos.
Sí, algunos pacientes pueden desarrollar resistencia al medicamento con el tiempo. En estos casos, el médico puede considerar opciones de tratamiento alternativas.
En la mayoría de los países, Obinutuzumab está cubierto por seguros médicos debido a su alto costo. Sin embargo, la cobertura puede variar según el sistema de salud y la política del seguro.
Algunas alternativas incluyen otros anticuerpos monoclonales dirigidos a CD20, como rituximab. La elección del tratamiento depende de las características individuales del paciente y su respuesta a tratamientos previos.
Obinutuzumab ha demostrado ser altamente eficaz en la reducción del tamaño tumoral y prolongar la supervivencia libre de progresión en pacientes con linfoma folicular refractario o en recaída.
No se suelen requerir ajustes de dosis en pacientes con insuficiencia hepática o renal. Sin embargo, el médico debe monitorear cuidadosamente a estos pacientes.
Puedes consultar a tu médico, oncólogo o farmacéutico para obtener información personalizada. También, organizaciones como la Sociedad Americana de Hematología (ASH) ofrecen recursos útiles en línea.
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